应用场景
外泌体的形态学鉴定（区分外泌体与微囊泡、凋亡小体）；
疾病标志物研究（如来源外泌体的形态变化）；
外泌体载药 / 工程化后的结构表征；
外泌体与细胞 / 材料相互作用的超微观察。
一、一句话区别
TEM（透射电镜）：看内部、看膜结构、看典型外泌体形貌 → 外泌体鉴定金标准
SEM（扫描电镜：看表面、看立体形貌、看分布 → 辅助观察，不做主鉴定
二、关键区别（外泌体版）
1. 看什么不一样
TEM（透射）
电子穿透样品
看到：膜结构、双层膜、杯状 / 茶托状、大小均一性
能直接判断：这是不是外泌体
典型图：一个个圆盘 / 杯状小囊泡
SEM（扫描）
电子只扫表面
看到：3D 立体表面、颗粒圆润度、分布密度
看不到内部膜结构
典型图：一堆小圆球堆在一起
外泌体（Exosome）是一类由细胞分泌的纳米级脂质双层膜囊泡，直径约30~150 nm，广泛存在于血液、尿液、牛奶等各类体液中，几乎所有细胞类型均可分泌外泌体。作为细胞间通讯的“纳米信使”，外泌体携带母体细胞来源的蛋白质、核酸（mRNA、miRNA、lncRNA等）、脂质等生物活性物质，能够反映细胞的生理与病理状态，在疾病发展、细胞信号传导、免疫调节等过程中发挥关键作用，同时也为疾病诊断、监测及递送提供了全新的研究方向与技术靶点。自1987年Johnstone正式命名“Exosome”以来，外泌体的研究热度持续攀升，而外泌体检测技术的突破的是推动其从基础研究走向临床应用的支撑，本文将系统梳理外泌体检测的技术、研究进展、临床应用及现存挑战与展望。
标志性分子检测是外泌体鉴定的，ISEV推荐检测的阳性标志物包括跨膜蛋白CD63、CD9、CD81，溶质蛋白TSG101、Alix等，同时需检测Calnexin等阴性标志物，排除杂质干扰。常用检测方法包括Western Blot（WB）与流式细胞术：WB通过电泳分离、转膜、孵育等步骤，检测特定蛋白条带，可验证标志物的存在，但操作繁琐、灵敏度较低；流式细胞术借助荧光标记与外泌体表面抗原结合，外泌体检测服务，可快速、定量检测表面标志物表达，确定外泌体纯度与数量，但对样本纯度要求较高，易出现假阳性结果。
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