外泌体（Exosome）是一类由细胞分泌的纳米级脂质双层膜囊泡，直径约30~150 nm，广泛存在于血液、尿液、牛奶等各类体液中，几乎所有细胞类型均可分泌外泌体。作为细胞间通讯的“纳米信使”，外泌体携带母体细胞来源的蛋白质、核酸（mRNA、miRNA、lncRNA等）、脂质等生物活性物质，能够反映细胞的生理与病理状态，在疾病发展、细胞信号传导、免疫调节等过程中发挥关键作用，同时也为疾病诊断、监测及递送提供了全新的研究方向与技术靶点。自1987年Johnstone正式命名“Exosome”以来，外泌体的研究热度持续攀升，而外泌体检测技术的突破的是推动其从基础研究走向临床应用的支撑，本文将系统梳理外泌体检测的技术、研究进展、临床应用及现存挑战与展望。
外泌体内容物（核酸、蛋白质等）的检测是挖掘其临床价值的关键，外泌体纳米流式，传统检测技术以单一标志物检测为主，新兴技术则朝着多重检测、高灵敏度、高通量的方向发展。传统核酸检测技术包括实时荧光定量PCR（qRT-PCR）、逆转录PCR（RT-PCR）等，可检测外泌体中miRNA、mRNA等核酸的表达水平，操作相对简便、成本较低，但存在操作繁琐、灵敏度不足、无法实现多重检测等局限，且需裂解外泌体提取核酸，可能导致核酸丢失与降解。蛋白质检测技术除WB、ELISA外，还包括蛋白质芯片技术，可同时检测多种蛋白质标志物，但灵敏度有待提升。
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