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层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式（Supply air ceiling for operating theatre）过滤器装在手术病床的正上方，气流垂直吹送，回风口设在墙面的四角，确保手术台洁净度达标，一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式，在手术室内的顶部还设置了一个吊塔式的负压吸引系统，将医生在手术时呼出的空气吸出塔外，进一步保证手术室的洁净和无菌，降低手术的率。
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洁净手术室的维护原则
1.回风口过滤器要定期检查，每年更换一次，如做特殊污染手术，每做一例手术必须更换，医院手术室净化，密封取出焚烧，并用消毒液擦拭回风口内外表面。若做一般污染手术，每做一例手术后必须立即使用消毒液消毒并进行清洗。
2.回风口栅栏侮口用消毒液清洁表面，每周将过滤网清洗一次
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各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌；另外，层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松
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